Koks kraujospūdis nėštumo metu yra normalus? Kokie pavojai gresia, kai jis padidėja? Ar galima žemą kraujospūdį „kelti“ lašeliu brendžio? Šiuos ir kitus klausimus su kraujo spaudimu susijusius klausimus „Mamyčių klubas“ pateikė gydytojai akušerei ginekologei.
Konsultuoja klinikos „Maxmeda“ gydytoja akušerė ginekologė Veslava Jacevičiūtė Navardauskienė.
Ar pastojus keičiasi moters turėtas iki nėštumo kraujospūdis?
Normalaus nėštumo metu kinta sveikos moters širdies funkcija ir hemodinamika. Širdžiai tenka didesnis krūvis, padažnėja širdies susitraukimai, 40-50 procentų padidėja cirkuliuojančio kraujo kiekis, labiausiai skystosios kraujo dalies. Sumažėja periferinis kraujagyslių pasipriešinimas, todėl antruoju nėštumo trimestru sumažėja arterinis kraujospūdis, ypač diastolinis, o trečiuoju trimestru jis vėl tampa normalus.
Normalus kraujospūdis nėštumo metu yra toks:
- AKS sistolinis <130mmHg, diastolinis <85mmHg.
- Viršutinė normalaus arterinio kraujospūdžio riba: sistolinis 130-139, diastolinis 85-89.
Koks kraujospūdis nėščiajai moteriai laikomas aukštu, kad ji turėtų pagrindo nerimauti, ir kokias nėštumo problemas tai gali pranašauti?
Jeigu nuo 20-os nėštumo savaitės, matuojant bent du kartus iš eilės, iki tol sveikai moteriai nustatomas 140/90mmHg ar didesnis kraujospūdis, diagnozuojama nėščiųjų hipertenzija. Jeigu prieš nėštumą ar iki 20-os nėštumo savaitės arba ilgiau negu 6 savaites po gimdymo nustatomas padidėjęs AKS >140/90mmHg, diagnozuojama lėtinė hipertenzija.
Nėščiųjų hipertenzija gali komplikuotis preeklampsija, eklampsija (traukulių priepuolis ). Dėl nepakankamos placentinės kraujotakos, dažnai sulėtėja vaisiaus augimas, prasideda hipoksija, vaisius gali žūti gimdoje. Kitos galimos komplikacijos: kraujosruvos smegenyse, placentos atšoka, inkstų napakankamumas, plaučių edema, HELLP sindromas ( hemolizė, padidėjusi kepenų fermentų koncentracija, trombocitopenija ), sutrinka kraujo krešėjimas.
Kartais mamos skundžiasi itin žemu kraujospūdžiu nėštumo metu – ar tai irgi nėra gerai ir rodo kažkokią patologiją?
Fiziologiniai adaptaciniai kardiovaskulinės sistemos pokyčiai būna ryškiausi antrojo nėštumo trimestro pabaigoje ir trečiąjį trimestrą. Sveikoms nėščioms jie nekelia problemų, bet sergančioms širdies ir kraujagyslių ligomis gali atsirasti problemų. Todėl visas nėščiąsias turi apžiūrėti šeimos gydytojas, ir, esant reikalui, siųsti pas kardiologą.
Žemą kraujo spaudimą moterys „gydo“ naminėmis priemonėmis, tokiomis, kaip kava. Gal yra geresnių būdų tą padaryti?
Galima ryte išgerti puodelį kavos arba žalios arbatos, taip pat gerai tonusuoja specialiai nėščioms parinkti fiziniai pratimai ir mankšta. Iš senų laikų atėjęs patarimas žemą kraujo spaudimą „pakelti“ šlakeliu brendžio šiais laikais nebesiūlomas. Brendis yra alkoholinis gėrimas, tai gali pakenkti būsimam vaikeliui.
Medicinos centras " MAXMEDA" Vilniuje
tel. 2137708, mob. 862078846
www.maxmeda.lt
